CALZADOTERAPIA

CALZADO FISIOLÓGICO

Es aquel tipo de calzado que viste el pie con respeto de todas sus partes a la vez que facilita el equilibrio estático, dinámico y asegura el normal desarrollo de la marcha.

Características:

• Sería respetar los cambios de volumen que tiene el pie a lo largo de la jornada.
• Permitir la perfecta circulación arterial, linfática y venosa.
• Ha de permitir a la musculatura que realice pequeños movimientos para realizar su función y evitar la atrofia.
• Impermeabilidad al agua.
• Tener una buena adherencia al suelo.
• Tener capacidad de transpiración, para que se pueda eliminar el sudor y se mantenga el pie seco.

CALZADO MASCULINO

Tipos:
- Calzado con cordones, teniendo en cuenta que no sea muy agresivo e irritantes para la zona interior del pie.
- Calzado de pala alta que se ajusta con hebilla.
- Calzado tipo mocasín, no es muy aconsejable porque no sujeta tanto. Al caminar hace que el talón se eleve y se provoquen roces con el contrafuerte posterior.

Características:

 -Anchura. Es bueno tener diferentes anchuras en calzado de la misma longitud. Hay que tener en cuenta el perímetro metatarsal
- Puntera. Ha de ser redonda o cuadrangular. Nunca triangular ni puntiaguda.
- Altura de tacón. Ha de ser 2 cm aprox. (lo mas fisiológico)
-Suela de caucho. Es aconsejable.


CALZADO FEMENINO

La mujer presenta diferencias de tamaño con respecto del hombre y esto se nota en la marcha.
- Las mujeres presentan un paso más corto.
- Tienen menos flexión de rodillas en la fase de oscilación.
- Para aumentar la velocidad de la marcha aumenta el número de pasos
- Presenta menos fuerza muscular, pero tiene más flexibilidad y movilidad muscular.

Características:

- Talón más alto: traslación de fuerzas hacia adelante con un aumento de la lordosis lumbar.
- Puntera mas estrecha y que acaba en punta, nos provocará superposición de los dedos.
- Tiene una base de apoyo menor.
- Tacón con una base de apoyo estrecha e inestable.

Estas características son las causantes de alteraciones de antepié a nivel de dedos y articulaciones metatarsofalángicas.

CALZADO PARA PERSONAS MAYORES

Hay que tener en cuenta que con la edad se producen cambios fisiológicos que afectan a las funciones motoras y que llega a limitarla. Se producen modificaciones posturales (por raquis, cadera o rodilla) y esto afectará a los pies. Pérdida de estabilidad debido a una disminución de la capacidad de los sistemas del equilibrio.

Presentan trastornos de la marcha que le dificultan el hecho de moverse. Se disminuye la longitud del paso y que es más variable. La fuerza de despegue del pie es menor.

Enfermedades sistémicas, alteraciones de la sensibilidad que nos provocan deformaciones y cambios en el pie que hace que el pie tenga más prominencias o relieves que conllevan a helomas, hiperqueratosis,...

El calzado ha de ser especial. Como prioridades tendrá:

1) Confort.

2) Mantener la función del pie.
3) Estabilidad.

El tamaño del calzado es muy importante, no ha de ser excesivamente grande ni pequeño. Que haga un buen acoplamiento ha las deformidades del pie, debemos tener diferentes anchuras de calzado para un mismo número.

El talón es importantísimo es desaconsejado el alto. La suela ha de ser de caucho mejor que de cuero y ha de tener materiales que nos den amortiguación, flexibilidad y ligereza (para facilitar el paso)

CALZADO LABORAL

Se tiende a proteger el antepié (impacto directo o aplastamiento de los dedos). Esta provisto de una puntera de acero u otros materiales cuyo espesor o resistencia debe satisfacer los requisitos de la normativa vigente.

Este calzado ha de ser protector pero también funcional, si la puntera de acero es demasiado larga tendremos problemas de flexión, es como si ferulizáramos las articulaciones metatarsofalángicas.

CALZADO INFANTIL

• No se debe calzar al niño hasta que comience a andar (deambulación).
• No se aconseja el uso de botas con la intención de sujetar el tobillo.
• Debe ser flexible, ligero y debe recoger todo el pie (si es rígido impide el movimiento y si no es ligero producirá fatiga muscular). Si los contrafuertes y la caña son demasiado duros se llega a atrofiarse la musculatura del tobillo y ligamento perdiendo estabilidad y equilibrio.
• Si los materiales son demasiado blandos pueden llegar a ser inútiles con lo cual es mejor la caña baja, si es de caña alta esta tiene que ser flexible para permitir movimientos de la articulación tibio-peroneo-astragalina.
• Lo ideal es un calzado de caña intermedia, es lo que se llama botín americano.

Características:

- En el pie del niño pueden haber un valgo fisiológico, lo ideal es que estuviera contemplado en el calzado.
- Altura del tacón entre 5-10 mm.
- Contrafuertes posterior y lateral duros (muy importante). Si es posible indeformables.
- Suela flexible e indeformable.
- Extremo anterior debe ser espacioso para permitir el libre movimiento de los dedos.
- Puntera reforzada para proteger de los golpes.
- A la hora de establecer un tratamiento ortopédico el calzado cumple con las condiciones necesarias: contrafuerte resistente... Si tenemos en cuenta todo esto no tendremos que llegar al zapato ortopédico.
- Costuras. no debe haber costuras que puedan lastimar la piel.
- Tintes o productos químicos que no produzcan alergias.

 En el bebé como mucho lo que se necesita es un calcetín para proteger del frío cuando la temperatura lo requiera. Es importante que el niño pueda llevarse el pie a la boca para que se mantenga en libertad y pueda estimular las articulaciones de la extremidad.


CALZADO DEPORTIVO

• Disminuir el esfuerzo
• La repercusión del impacto en el aparato locomotor.
• Proteger el pie en la práctica del deporte a nivel biomecánico, de golpes y contacto,...
•  Máximo aprovechamiento energético del trabajo músculo-esquelético.
• Facilitar las solicitaciones biomecánicas máximas con la máxima seguridad según cada modalidad deportiva.
• Evitar las lesiones en situaciones de máximo riesgo. Suelas vulcanizadas, formando plano inclinado supliendo el tacón fisiológico en un zapato de calle.
• Entre suela exterior y interior lleva una entresuela capaz de absorber presiones.
• En la parte postero-superior lleva unas almohadillas para proteger el tendón de Aquiles. Es igualmente la lengüeta debe ser acolchada para evitar roces que afecten a los músculos extensores.
• Dependiendo de la modalidad deportiva tendrá unas características u otras.