martes, 4 de septiembre de 2012

SINDROME DEL TUNEL TARSIANO



¿QUÉ ES EL TUNEL TARSIANO?



El tunel tarsiano es un espacio ubicado en el tobillo interno. Este espacio contiene diferente estructuras como venas, arterias, tendones y nervios. Uno de estos nervios como es el Tibial Posterior es el causante de este síndrome debido a su compresión.

(En la ilustración se observa el recorrido)




¿QUÉ ES EL SINDROME DEL TUNEL TARSIANO?

Este síndrome es similar al que se produce en la mano, llamándose este tunel carpiano. El síndrome del tunel tarsiano es la compresión o el pinzamiento del nervio tibial posterior produciéndose dolor en cualquier parte del recorrido de este nervio. Este nervio recorre por el interior del maleolo interno hacia la planta del pie.


SÍNTOMAS

Los principales síntomas son: hormigueo, entumecimiento y dolor.

Generalmente los sintomas son percibidos en el interior del tobillo y/o en la planta del pie. En algunas personas los síntomas pueden ser aislados y presentarse solamente en un lugar. En otras,  se puede extender al talón, el arco, los dedos e incluso hasta la pantorrilla.

A veces los síntomas se presentan repentinamente. Con frecuencia son ocasionados o agravados por el uso abusivo del pie como manternerse de pie, largas caminatas, etc.

Es importante comenzar el tratamiento lo más pronto posible para que asi no progrese y no se produzca daño al nervio. Es importante un diagnóstico temprano y adecuado.


CAUSAS

Es causado por cualquier causa que oprima al nervio, como puede ser:
  • Pie plano, por hundimiento del arco.
  • Una lesión como esguince, puede producir inflamación de la zona.
  • Sobrepeso por hundimiento del arco.
  • Enfermedades sistémicas como diabetes o artritis que pueden producir inflamación y comprimir el nervio.

DIAGNÓSTICO

En un primer exámen se golpea suavemente la zona del nervio para intentar reproducir los síntomas. También se examina si existen bultos.




TRATAMIENTO

Existen diferentes tipos de tratamientos:
  1. Reposo: no apoyar el pie evita lesiones mayores.
  2. Hielo: para reducir el hinchazón. Colocar una bolsa de producto congelados sobre un paño y colocar en la zona unos 20 minutos.
  3. Antiinflamatorios no esteroideos. AINES. como es el ibuprofeno
  4. Inmovilización con yeso para evitar movimiento.
  5. Terapia física con ultrasonidos, ejercicios...
  6. Inflitraciones.
  7. Calzado firme.
  8. Ortesis plantares.
  9. Cirugía.

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